Nhận bảo hiểm để trang trải chi phí thiết bị y tế tại nhà

Thật hợp lý khi cho rằng một phần lớn cư dân cao tuổi của quốc gia chúng ta sẽ cần thiết bị y tế và đồ gia dụng vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Nhưng nhu cầu về thiết bị y tế và đồ gia dụng không chỉ giới hạn ở người già. Chấn thương, bệnh tật và khuyết tật có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi.

Có lẽ bạn hoặc người thân sẽ cần thiết bị y tế cho ngôi nhà trong thời gian tới. Nếu vậy, điều quan trọng là phải hiểu những gì bạn cần làm để bảo hiểm của bạn giúp trang trải các chi phí.

bảo hiểm y tế

Medicare là chương trình bảo hiểm y tế của quốc gia chúng ta dành cho những người từ 65 tuổi trở lên. Trong một số trường hợp nhất định, những người dưới 65 tuổi có thể được Medicare chi trả nếu họ bị khuyết tật hoặc bệnh đủ tiêu chuẩn theo chỉ định của Medicare.

Medicare chi trả cho một số loại thiết bị và vật tư y tế khi có nhu cầu được ghi nhận. Thông thường, tài liệu này bắt đầu bằng đơn thuốc của bác sĩ chăm sóc, sau đó là giấy chứng nhận cần thiết về mặt y tế.

Những người trong bệnh viện, chăm sóc tại nhà hoặc viện dưỡng lão được Medicare Phần A chi trả. Mặt khác, thiết bị và vật tư y tế có thể được chi trả bởi Medicare Phần B.

Vật tư và thiết bị y tế được Medicare đài thọ bao gồm:

  • Một số ống thông
  • Vật tư hậu môn, túi hậu môn và thiết bị, vật tư tưới tiêu và tưới tiêu
  • Các vật dụng cần thiết cho bồn nuôi ăn (chẳng hạn như ống thông, bộ lọc và dung dịch dinh dưỡng)
  • Vật tư điều trị mở khí quản
  • Băng cần thiết để điều trị vết thương do thủ thuật phẫu thuật hoặc sau khi cắt lọc (loại bỏ mô không sống khỏi vết thương)
  • Đồ dùng cho bệnh nhân tiểu đường, máy theo dõi đường huyết và giày cho bệnh nhân tiểu đường
  • Nguồn cung cấp hô hấp bao gồm thiết bị oxy tại nhà và thiết bị ngưng thở khi ngủ
  • Thiết bị hút chân không để điều trị bất lực
  • Xe lăn tay, xe lăn điện và xe tay ga có động cơ
  • Thiết bị liên lạc tăng cường
  • Dụng cụ chỉnh hình và bộ phận giả khi các thiết bị này được coi là cần thiết về mặt y tế hoặc khi chúng thay thế hoặc hỗ trợ một bộ phận cơ thể

Các vật tư và thiết bị khác có thể được bảo hiểm nếu chúng có thể được chứng minh là cần thiết về mặt y tế và bác sĩ của bạn đã ghi lại điều đó trong hồ sơ y tế của bạn.

Không phải tất cả các thiết bị và vật tư y tế đều được Medicare đài thọ. Một số được coi là “đồ tiện ích cá nhân”. Ví dụ về các mặt hàng không được bảo hiểm bao gồm:

  • Ghế vệ sinh nâng cao
  • Xe lăn tắm/toilet
  • Tay cầm và các thiết bị an toàn khác cho phòng tắm
  • Trợ thính
  • găng tay khám bệnh
  • Một số ống thông
  • Vật tư không kiểm soát như quần lót và miếng đệm

Hãy chắc chắn nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến số tiền bảo hiểm Medicare mà bạn sẽ nhận được. Đảm bảo rằng tất cả các thủ tục giấy tờ được hoàn thành chính xác và bạn mua thiết bị của mình thông qua nhà cung cấp được phê duyệt chấp nhận nhiệm vụ.

Trợ cấp y tế

Medicaid là một chương trình bảo hiểm do tiểu bang điều hành và có thể khác nhau giữa các tiểu bang. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ cần sự chấp thuận trước của Medicaid trước khi đặt hàng thiết bị và vật tư y tế của mình. Bác sĩ của bạn phải giải thích bằng văn bản:

  • Chẩn đoán và tiên lượng của bạn
  • Thiết bị/đồ tiếp liệu sẽ hỗ trợ phục hồi và/hoặc các chức năng sinh hoạt hàng ngày như thế nào
  • Hậu quả dự kiến ​​của việc thiếu thiết bị/nguồn cung cấp hoặc không sử dụng thiết bị/nguồn cung cấp được khuyến nghị.
  • Nếu việc thay thế thiết bị rẻ hơn là không thể chấp nhận được, hãy giải thích tại sao.
  • Cần bao lâu hàng hóa
  • Bạn đã hoặc sẽ được hướng dẫn cách sử dụng thiết bị đúng cách và bạn có thể làm như vậy.

Các thiết bị y tế theo toa cho gia đình được Medicaid đài thọ có thể bao gồm:

  • giường bệnh
  • xe lăn
  • Thiết bị nói, bộ đọc màn hình máy tính dành cho người khiếm thị hoặc khiếm thị, bộ khuếch đại giọng nói và thiết bị tăng cường giao tiếp tương tự
  • Ghế tắm hoặc tắm
  • thiết bị lọc máu
  • Thiết bị, bình chứa và nguồn cung cấp oxy
  • Thiết bị và vật tư C-cardboard và bi-cardboard
  • Xe lăn, nạng và gậy
  • Máy phun sương và thiết bị phân phối thuốc
  • Tủ và bộ toilet nâng cao
  • Thiết bị kéo.

Medicaid thường sẽ không chi trả cho các mặt hàng như máy điều hòa không khí hoặc thiết bị tập thể dục không liên quan đến bệnh tật hoặc thương tích, ngay cả khi chúng được bác sĩ kê đơn.

Bảo hiểm sức khỏe tư nhân và nghề nghiệp

Các chính sách bảo hiểm y tế tư nhân và thương mại, bao gồm các kế hoạch nhóm và kế hoạch cá nhân do nhà tuyển dụng tài trợ, rất khác nhau. Điều cực kỳ quan trọng là bạn phải nghiên cứu kỹ lưỡng về điều kiện, yêu cầu và tiêu chí bảo hiểm cho hợp đồng bảo hiểm y tế tư nhân cụ thể của mình. Đảm bảo kiểm tra các biểu mẫu và quy trình cụ thể để tuân thủ quy trình cho phép trước và tài liệu y tế. Điều quan trọng nữa là xác nhận rằng công ty bảo hiểm của bạn có hợp đồng với nhà cung cấp thiết bị y tế lâu bền cụ thể mà bạn định mua thiết bị hoặc vật tư từ đó.

*Bài viết theo quan điểm của tác giả: William H. Griffin, chúng tôi chỉ biên dịch và giới thiệu

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *